トモが2025年9月頃より11月頃にかけて、①飲水しにくい→飲水しない、②ご飯食べるの遅い→ご飯食べない、③失禁（オシッコ・ウンチ）、④胸で痙攣（不整脈？）、⑤口呼吸、⑥トイレにずっと座っている、⑦空中見ながら口クチャクチャ（吐き気？）や食事の吐き戻しあり、⑧認知機能落ちてきている、⑨水や薬与えると胃？ゴロゴロと便秘3日ウンチ出ないなどの症状が順次発生し、2025年10月4日、10月25日、11月1日、11月9日、11月14日と動物病院で診てもらいました。
2025年11月1日の胸部Echo検査では心臓にお水が溜まっていなかったのですが、11月14日の胸部Echo検査でトモの心臓の心室壁の厚さが6mm以上の7.4mm程度と厚くなっており、心臓の周りに水が溜まっていることが判りました。
2025年11月14日に判明した心臓の周りに溜まっていたお水は比較的少量でしたが、片腎であり慢性腎臓病（腎不全）の治療上必要であったシリンジでの経口補水を止め、トモの自力の飲水のみで摂取する水を最少にした状態でどこまで心臓のお水が抜けるか、飲水量が減ったことによる腎臓の数値への影響はどの程度か等、現在経過観察中となりました。
その後、2025年11月15日はトモがご飯を食べられないことが続いていたのでその相談、11月19日は吐き戻しがあったので吐き気止め（セレニア錠）をもらいに動物病院に行きました。
2025年11月23日にはトモは後ろ足をびっこを引いていたのを見かけましたので、血栓の心配が感じられました。
2025年11月24日はここ1ヶ月くらいにトモに現れた以下の①〜⑬までの症状について、今後の治療方針と介護の留意点を先生にお聞きしました。
【1ヶ月間のトモの症状の経過（症状の順）まとめ】 ①飲水しにくい→飲水しないになってきている ②失禁（オシッコ・ウンチ） ③ご飯食べるの遅い→食べられない（1日30ccくらいのキャットフード） ④胸で痙攣は不整脈？ ⑤水や薬与えると胃？ゴロゴロ ⑥口呼吸 呼吸が荒い ⑦空中見ながら口クチャクチャ（吐き気？） ⑧認知機能落ちてきている気がする ⑨飲水とご飯1日置きで交互しか取れない ⑩食事中吐き戻しあり ⑪便秘3日以上（食べていないから？） ⑫トイレに座っている時間長い ⑬後ろ足びっこ発見、脚のコブは何か？血栓ではないか？
【今後の治療方針と介護の留意点】 2025年11月24日にも心臓の周りに胸水が少量貯まっていたことが確認され、①〜⑬の症状については、心臓が弱ってきていることで起きている症状が疑われるので、トモの体調不良（①〜⑫）の回復については、まずは心臓のケアをする。飲水量は本人任せの量で慢性腎臓病では少ないので、これからは腎臓の数値に跳ねていく感じになるが、腎臓の数値は血液検査の数値のとおり、現在腎臓に余力がある数値になっているので、引き続き、お水は本人の飲水量（①）に任せて心臓の水が溜まらないように経過をみる。血圧の薬を増やすのはまだ先。心臓の周りのお水の捌け具合で、投薬（利尿剤）など検討する。後ろ足びっこは経過観察、今は、腎臓の機能より心臓の状態のケアと治療方針決定のための経過観察が重要とのことでした。⑬は特に問題なしとのことでした。
その後、異常が無ければ薬が無くなった時に動物病院に行くことになっていましたが、2025年12月13日から更に状態が悪くなり、 ①12mlの水で溶いてシリンジで与えていた薬ですら飲めない、4mlで何とか飲む感じになり、
②口呼吸が更にひどくなってきた
③食事は全然摂れない
④水が全然摂れない
⑤失禁（オシッコ・ウンチの両方）して手脚脱力しながら口呼吸 というような状態となりましたので、2025年12月16日に動物病院で診てもらったところ、各種検査の結果、「胸部超音波検査」と「胸部レントゲン検査」で、心臓と肺の周りに胸水がたくさん貯まっていることが判りました。
獣医師の説明では、11月24日以降の数週間で急激に胸水が貯まり、レントゲン検査結果で胸部が真っ白、超音波検査でも胸水がたくさん貯まっているのが見えたとのことで、80mlの胸水抜去の処置をしていただきました。
そして、腎臓以外の臓器（心臓・呼吸器・肺）が限界きているとのことで、余命宣告があり、余命数日〜マックス1年（1年はもたない）と言われてしまいました…。
2025年12月25日はその後胸水がどれくらい貯まっているか等診ていただくため動物病院に行きましたが、2025年12月16日の胸水抜去後のトモの状態について、以下の①〜③の状態を先生に相談するとともに酸素室（2025年12月18日から設置）を導入したことを報告しました。
【トモの様子】 ①呼吸 2025年12月23日からまた肩で息をしている。日に日に体を拭いてあげる時に口呼吸が酷くなっているので、また胸水が溜まって来ているのではないか。 ②失禁 トイレの場所を判っていても認知機能弱まってきているのか、おしっこやウンチを頻繁に漏らすようになった。2025年12月24日はトゥルースリーパーに2ヶ所オシッコを漏らしていた。 ③足の裏に出来物のようなものが酷くなっている。2025年12月23日は大丈夫だったのに、翌日の12月24日には足の裏の出来物のようなものが出来ている。
2024年12月25日は朝から日帰り入院して、「CBC（血球計算）検査」、「血液生化学検査」、「血液電解質項目検査」、「SAA検査」、「超音波検査（胸部）」、「レントゲン検査（胸部）」の結果、前回胸水抜去（2025年12月16日）から9日で胸水がたくさん貯まっており、今回の胸水抜去で80ml、胸水が貯まる速度が早い、心臓の薬（ピモベハート錠1.25mgを1日に半錠を2回）を始める、自宅に酸素室を導入したのは良かった、足の裏の出来物は「床擦れ」なので「高反発のブレスエアー素材のマット」が良いと言われました。
2025年12月27日は胸水貯留の観察で超音波検査しましたが、ピモベハート錠を2025年12月25日から服用していますが、胸水がまたすぐに貯まり始めている状況から、「肺か胸部にある腫瘍からの胸水の可能性が高い。」と言われました。肺又は腫瘍からの胸水であることの原因特定のため必要なCT検査は、トモが高齢（15歳6カ月）で、慢性腎臓病、片腎、高血圧症、肥大型心筋症等の既往歴があること等から、麻酔や鎮静をかけて行うCT検査は命懸けになるので出来ないと言われ、肺又は腫瘍由来の胸水であった場合、今後は緩和的なことしか出来ないと言われました。
2025年12月30日に「胸部超音波検査」にて胸水貯留状況を見てもらいましたところ、前回（2025年12月27日）に心臓や肺の周りに貯まっていた胸水がほとんどなくなっているとのご説明がありました。
そのため、2025年12月31日（大晦日）から2026年1月1日（元旦）の年越しは、少し穏やかな気持ちで迎えることができました。
2026年1月1日（元旦）は、2025年12月16日に余命宣告（数日から1年はもたない）を受けた後に迎えた元旦ということで、トモが生きてくれていることの幸せに感謝しながら迎えましたが、猫たちにとっても毎年のお食い初めの「マグロ」に感謝しながら、マグロを美味しそうに食べておりました。
トモの食欲が細くなってきており、体重が3.85kgから12月30日受診日までに3.45kgまで落ちてきておりましたが、マグロは嬉しそうに食べてくれましたので、動画を掲載いたします。
トモの体調については、慢性腎臓病における飲水量の管理（腎臓の機能がよわっているので飲水量を多くして毒素を外に出す）と胸水が数日で貯まってしまう（肥大型心筋症等による心臓ポンプ機能の弱さやその他の臓器も弱り、血管から水が溢れ出している状態だろうと言われていることによる）飲水管理の難しい状況に加え、食欲も日よって食べられない日が続き、食事や飲水の管理が難しくなっております。
ただ、現在の体調では、まず体力が重要ですので、「飲水量」は「胸水>腎臓病」の優先順位から本人任せにする、「食事」も「体力を落とさない>腎臓病」という優先順位から、食べられるものをどんどん食べさせることで体重をこれ以上落とさないという方針で対応しております。
そして、2026年1月4日に胸水の状況を診てもらうため動物病院に行きました。
お口のクチャクチャの正体
トモが初めに口をクチャクチャしていたのに気づいて診てもらった11月頃には腫瘍は見えなかったのですが、世話をしていた時に左の口の中の上下の歯の間の頬の内側の肉が赤くなって盛り上がっているのが見えたことと、待合室でトモがまた口をクチャクチャしていたので直ぐさま動画に収め、動画と口の中をもう一度見ていただきました。
待合室でのトモの動画は以下のものです。
この動画のクチャクチャと併せて説明して改めてみてもらいましたところ、先生から「良性か悪性かは判らないが腫瘍がある。噛んで取れてくれて出血が止まれば良いが。もし歯で噛み切った際にたまたま遭遇し、その組織を飲み込まずに口から取れた場合は、サランラップに包んで乾燥させないように動物病院に持ってきて欲しい。」と言われました。
この口の中の腫瘍は、胸水の原因として疑われていた「胸にあるかもしれない腫瘍」と同じく、「麻酔が命懸けになり厳しいのでそれでもどうなるか分からない、悪性だと顔の広い範囲を取らなければならないかもしれない。」と言われていまいました。
超音波検査結果（胸部）
「超音波検査（胸部）」の結果、前回胸水抜去（2025年12月25日）から10日で胸水がたくさん貯まっており、今回の胸水抜去で90ml、黄色が濃く泡立っていました。胸水の貯留期間が長いと色が濃くなったりタンパク質が加わって泡立つとのことでした。そして、心臓の薬（ピモベハート錠1.25mgを1日に半錠を2回）がほとんど効いていないが増やしてみるか…とお悩みの様子でした。
トモの胸水の量は以下のとおりでした。
トモの今後の治療方針について
口の中の腫瘍について、もし「悪性」の場合に、他の病気の状態が良くても、命懸けの麻酔で腫瘍を取り除いたりして、トモにこれ以上苦しい目に合わせるということは考えられませんので、口の中の腫瘍が「良性」であることを祈って、トモの運を信じるしかないというふうに思いました。癌と判った場合には、「緩和の対症療法」はとっていきたいと思います。
酸素室は両目失明のトモでも出入りできるように少し大きめの出入口を大きく開けていましたが、現在は出入口を小さくし、開口部を10cm程度にしました。出入口は認識したようで、食事や飲水の度に出入り出来ており、利用状況は良好です。また、酸素室の出入口付近の酸素濃度28%後半〜29%は確保出来るようになり、呼吸は安定しているようです。
酸素室は一番大きなサイズのものをレンタルしておりますが、トイレやご飯を入れて締め切って使った方が酸素濃度は高くなるのは分かっていますが、まだ元気に歩けるトモを酸素室に閉じ込めて足腰を立てなくしてしまったり、足の裏に「床擦れ」が既にあり、他のところにも床擦れが出来ないようにしたいこと、そしてまだ呼吸に余裕がありますので、やり過ぎて一気に状態を進めたくないこと、呼吸に余裕がなくなってきたタイミングで、酸素室の濃度を上げようと（追加の酸素発生器を増設予定）思います。
「利尿剤」は血液検査の結果、腎臓病の進行に余裕があり、胸水が多い場合に相談したいと思います。
それから、2026年1月4日に「床擦れ防止」の「高反発ブレスエアー素材のマット」を設置しましたので、少しは「床擦れ」が楽になったと思います。軟膏のおかげもありますが、カサブタがどんどん取れてきました。
今後については、以下のBlog156でも記載いたしましたが、「トモの苦痛を最小限にすること」を進めて、（2回目の余命宣告破りも狙いつつ）トモに残された時間を苦しみが少ない良質なものにしてあげたいと思います。
次回は、blog159【未定】を投稿したいと思います。
🌸🍀✨
なお、トモの既往歴については、慢性腎臓病（腎不全）の判明時に、「尿管結石による尿管の部分閉塞」と「尿石症（腎臓に微細な石がいくつかあり）」の治療をして完治しましたが、これ以外にも成猫になって何年かして、「骨軟骨異形成症」や「外鼻孔狭窄症」の症状が出てきて、この病名と診断されました。
トモの「骨軟骨異形成症」については、以下のBlogで記載しておりますが、その後のレントゲン画像の写しを掲載して、経過をBlogにしたいと思います。
また、トモの「外鼻孔狭窄症」については、ワンちゃんでよくする「外鼻孔狭窄拡張手術」をしていただき、呼吸しやすくしてもらいました。詳細は以下のBlogに記載しています。猫では珍しい手術ということですが、ネネのリンパ腫の主治医のT先生に手術してもらいました。歳を取るに従って呼吸が苦しそうな鼻詰まりの呼吸音が顕著になってきましたので、T先生から勧められて手術となりました。
「外鼻孔狭窄症」についてのその後の経過についても、投稿したいと思います。
トモの病気がこれからどうなっていくのかわかりませんが、今後もトモの治療経過や介護の時に感じたことなどを都度、詳しく記載してまいります。このBlogが皆さまの大切な猫ちゃんの治療方針や介護に少しでもお役に立つことになれば…幸いに思っております🍀🌸🐾
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これまでのトモの闘病経過（2020年2月に判明した尿管結石、尿石症、そして慢性腎臓病、腎不全の治療詳細）はこちら↓↓↓にまとめております。
トモの尿路結石症、尿石症、慢性腎臓病（腎不全含む）の【積極的な内科治療】の全体版は、こちら↓↓↓です。
猫たちとの日常の様子を動画にして、ねねともきなこちゃんねるにアップしております。
【ねねともきなこ猫介護日記】 サイトマップをまとめました
❶尿路結石・尿石症 トモ・・・積極的内科治療 ネネ・・・外科手術（腎臓と膀胱を直接繋ぐ） ❷消化器型リンパ腫（低グレード→高グレード） ネネ・・・抗がん剤、緩和措置 ❸外鼻孔狭窄症 トモ・・・外鼻孔狭窄拡張手術 ❹骨軟骨異形成症 トモ・・・経過観察（レントゲン写真あり） ❺眼底出血と網膜はく離症候群 トモ・・・両目失明 ❻高血圧症 トモ・・・投薬治療 ❼肥大型心筋症 トモ・・・胸水貯留、胸水抜去 ❽口内腫瘍 トモ・・・良性or悪性不明
いつもお読みくださりありがとうございます🙇
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