トモが2025年9月頃より11月頃にかけて、①飲水しにくい→飲水しない、②ご飯食べるの遅い→ご飯食べない、③失禁（オシッコ・ウンチ）、④胸で痙攣（不整脈？）、⑤口呼吸、⑥トイレにずっと座っている、⑦空中見ながら口クチャクチャ（吐き気？）や食事の吐き戻しあり、⑧認知機能落ちてきている、⑨水や薬与えると胃？ゴロゴロと便秘3日ウンチ出ない、などの症状が順次発生し、2025年10月4日、10月25日、11月1日、11月9日、11月14日と動物病院で診てもらいました。
2025年11月1日の胸部Echo検査では心臓にお水が溜まっていなかったのですが、11月14日の胸部Echo検査でトモの心臓の心室壁の厚さが6mm以上の7.4mm程度と厚くなっており、心臓の周りに水が溜まっていることが判りました。
2025年11月14日に判明した心臓の周りに溜まっていたお水は比較的少量でしたが、片腎であり慢性腎臓病（腎不全）の治療上必要であったシリンジでの経口補水を止め、トモの自力の飲水のみで摂取する水を最少にした状態でどこまで心臓のお水が抜けるか、飲水量が減ったことによる腎臓の数値への影響はどの程度か等、現在経過観察中となりました。
その後、2025年11月15日はトモがご飯を食べられないことが続いていたのでその相談、11月19日は吐き戻しがあったので吐き気止め（セレニア錠）をもらいに動物病院に行きました。
2025年11月23日にはトモは後ろ足をびっこを引いていたのを見かけましたので、血栓の心配が感じられました。
2025年11月24日は動物病院の予約日でしたので、ここ1ヶ月くらいにトモに現れた以下の①〜⑬までの症状について、今後の治療方針と介護の留意点を先生にお聞きしてきました。
【1ヶ月間のトモの症状の経過（症状の順）まとめ】 ①飲水しにくい→飲水しないになってきている ②失禁（オシッコ・ウンチ） ③ご飯食べるの遅い→食べられない（1日30ccくらいのキャットフード） ④胸で痙攣は不整脈？ ⑤水や薬与えると胃？ゴロゴロ ⑥口呼吸 呼吸が荒い ⑦空中見ながら口クチャクチャ（吐き気？） ⑧認知機能落ちてきている気がする ⑨飲水とご飯1日置きで交互しか取れない ⑩食事中吐き戻しあり ⑪便秘3日以上（食べていないから？） ⑫トイレに座っている時間長い ⑬後ろ足びっこ発見、脚のコブは何か？血栓ではないか？
【今後の治療方針と介護の留意点】 2025年11月24日にも心臓の周りに胸水が少量貯まっていたことが確認され、①〜⑬の症状については、心臓が弱ってきていることで起きている症状が疑われるので、トモの体調不良（①〜⑫）の回復については、まずは心臓のケアをする。飲水量は本人任せの量で慢性腎臓病では少ないので、これからは腎臓の数値に跳ねていく感じになるが、腎臓の数値は血液検査の数値のとおり、現在腎臓に余力がある数値になっているので、引き続き、お水は本人の飲水量（①）に任せて心臓の水が溜まらないように経過をみる。血圧の薬を増やすのはまだ先。心臓の周りのお水の捌け具合で、投薬（利尿剤）など検討する。後ろ足びっこは経過観察、今は、腎臓の機能より心臓の状態のケアと治療方針決定のための経過観察が重要とのことでした。⑬は特に問題なしとのことでした。
その後、異常が無ければ薬が無くなった時に動物病院に行くことになっていましたが、2025年12月13日から更に状態が悪くなり、 ①12mlの水で溶いてシリンジで与えていた薬ですら飲めない、4mlで何とか飲む感じになり、
②口呼吸が更にひどくなってきた
③食事は全然摂れない
④水が全然摂れない
⑤失禁（オシッコ・ウンチの両方）して手脚脱力しながら口呼吸 というような状態となりましたので、2025年12月16日に動物病院で診てもらったところ、各種検査の結果、「胸部超音波検査」と「胸部レントゲン検査」で、心臓と肺の周りに胸水がたくさん貯まっていることが判りました。
獣医師の説明では、11月24日以降の数週間で急激に胸水が貯まり、レントゲン検査結果で胸部が真っ白、超音波検査でも胸水がたくさん貯まっているのが見えたとのことで、80mlの胸水抜去の処置をしていただきました。
そして、腎臓以外の臓器（心臓・呼吸器・肺）が限界きているとのことで、余命宣告があり、余命数日〜マックス1年（1年はもたない）と言われてしまいました…。
2025年12月25日はその後胸水がどれくらい貯まっているか等診ていただくため動物病院に行きましたが、2025年12月16日の胸水抜去後のトモの状態について、以下の①〜③の状態を先生に相談するとともに酸素室（2025年12月18日から設置）を導入したことを報告しました。
【トモの様子】 ①呼吸 2025年12月23日からまた肩で息をしている。 日に日に体を拭いてあげる時に口呼吸が酷くなっているので、また胸水が溜まって来ているのではないか。 ②失禁 トイレの場所を判っていても認知機能弱まってきているのか、おしっこやウンチを頻繁に漏らすようになった。2025年12月24日はトゥルースリーパーに2ヶ所オシッコを漏らしていた。 ③足の裏に出来物のようなものが酷くなっている。2025年12月23日は大丈夫だったのに、翌日の12月24日には足の裏の出来物のようなものが出来ている。
2024年12月25日は朝から日帰り入院して、「CBC（血球計算）検査」、「血液生化学検査」、「血液電解質項目検査」、「SAA検査」、「超音波検査（胸部）」、「レントゲン検査（胸部）」の結果、前回胸水抜去（2025年12月16日）から9日で胸水がたくさん貯まっており、今回の胸水抜去で80ml、胸水が貯まる速度が早い、心臓の薬（ピモベハート錠1.25mgを1日に半錠を2回）を始める、自宅に酸素室を導入したのは良かった、足の裏の出来物は「床擦れ」なので「高反発のブレスエアー素材のマット」が良いと言われました。
2025年12月27日は胸水貯留の観察で超音波検査しましたが、ピモベハート錠を2025年12月25日から服用していますが、胸水がまたすぐに貯まり始めている状況から、「肺か胸部にある腫瘍からの胸水の可能性が高い。」と言われました。肺又は腫瘍からの胸水であることの原因特定のため必要なCT検査は、トモが高齢（15歳6カ月）で、慢性腎臓病、片腎、高血圧症、肥大型心筋症等の既往歴があること等から、麻酔や鎮静をかけて行うCT検査は命懸けになるので出来ないと言われ、手詰まりというか、絶望的な気がいたしました。これからは、「延命」というより、「余命までの緩和」をするだけ…ということですので、信じられない気持ちでした。
そして、2025年12月30日にまた胸部の状況を診るので来院してくださいということでしたので予約をして帰宅いたしました。
「余命までの緩和」については、Blog154【胸水〜肥大型心筋症〜高血圧症〜尿路結石・尿石症の克服〜積極的な内科治療Part3慢性腎臓病（腎不全含む）（その8）】の最後にも書きましたが、「トモの苦痛を最小限にすること」だと思いますので、その対応を更に進めて参ります。
トモの苦痛を最小限にすること
「余命宣告」を受けてしまい、宣告どおりの命の期限ならば、少しでも苦痛取ってあげたい、取れないなら和らげてあげたいと思い、現在、以下のことを行っています（赤字は現在どの製品を導入するのか検討中）。
●その1→溜まる都度胸水抜去して呼吸を楽にする ●その2→酸素室を導入して呼吸補助をする ●その3→酸素室にブレスエアーベッドを置く ●その4→失禁用にトモの部屋にパッド敷き詰める ●その5→ご飯とトイレ酸素室外に設置（少しは歩かせて寝たきりにさせない、床擦れ防止など） ●その6→酸素室に両目失明のトモでも入れる出入口を小さく設け、酸素濃度が入口付近で26%強となっているので、酸素を送る機械の増設を検討する
そして、私もお百度参りのようなつもりで、トモの様子の動画をアップし（介護の資料にする）、このblogを書いて（元々はネネの病気回復祈願で始めたblogですが、その後は亡くなったネネへの懺悔のように、常に忙しくしてネネを失ったペットロスを感じないようにするために書いている）、本業とで大変忙しくして、トモの病気回復祈願の願掛けを継続する。
その他に「神頼み」として、2025年12月29日に犬猫健康長寿の神社を調べて、隣の県の神社⛩️に電車に往復3時間揺られて伺い参拝🙏、2026年1月1日（元旦）に氏神様⛩️を参拝、後2箇所の毎年参拝している神社等がありますので、「神様と仏様」にトモの病気回復祈願ときなこの健康祈願に行って参ります。六曜カレンダーを確認して後2箇所も祈願して参ります。いくつも参拝しなくて良いかもしれませんが、いろいろな神様がトモの窮地を一つ一つ救ってくださるかもしれませんので、行ってきます。何でもしないと居ても立ってもいられないので…。
そして、トモのことが好きだったネネちゃん（2023年12月18日🌈）に「ネネちゃん、トモちゃん具合悪いので、もう少し生きられるようにしてあげてね。ネネちゃんまだトモちゃんお空に行かないようにしてあげてね。」とお願いしました🙏
今、トモが生きていてくれていて、何かトモのために出来るうちは、幸せなのですから、何でも出来る事はして、後悔のないようにしたいと思います🍀
次回は、blog156【胸水〜肥大型心筋症〜高血圧症〜尿路結石・尿石症の克服〜積極的な内科治療Part3慢性腎臓病（腎不全含む）（その10）】を投稿したいと思います。
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なお、トモの既往歴については、慢性腎臓病（腎不全）の判明時に、「尿管結石による尿管の部分閉塞」と「尿石症（腎臓に微細な石がいくつかあり）」の治療をして完治しましたが、これ以外にも成猫になって何年かして、「骨軟骨異形成症」や「外鼻孔狭窄症」の症状が出てきて、この病名と診断されました。
トモの「骨軟骨異形成症」については、以下のBlogで記載しておりますが、その後のレントゲン画像の写しを掲載して、経過をBlogにしたいと思います。
また、トモの「外鼻孔狭窄症」については、ワンちゃんでよくする「外鼻孔狭窄拡張手術」をしていただき、呼吸しやすくしてもらいました。詳細は以下のBlogに記載しています。猫では珍しい手術ということですが、ネネのリンパ腫の主治医のT先生に手術してもらいました。歳を取るに従って呼吸が苦しそうな鼻詰まりの呼吸音が顕著になってきましたので、T先生から勧められて手術となりました。
「外鼻孔狭窄症」についてのその後の経過についても、投稿したいと思います。
トモの病気がこれからどうなっていくのかわかりませんが、今後もトモの治療経過や介護の時に感じたことなどを都度、詳しく記載してまいります。このBlogが皆さまの大切な猫ちゃんの治療方針や介護に少しでもお役に立つことになれば…幸いに思っております🍀🌸🐾
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これまでのトモの闘病経過（2020年2月に判明した尿管結石、尿石症、そして慢性腎臓病、腎不全の治療詳細）はこちら↓↓↓にまとめております。
トモの尿路結石症、尿石症、慢性腎臓病（腎不全含む）の【積極的な内科治療】の全体版は、こちら↓↓↓です。
猫たちとの日常の様子を動画にして、ねねともきなこちゃんねるにアップしております。
【ねねともきなこ猫介護日記】 サイトマップをまとめました
❶尿路結石・尿石症 トモ・・・積極的内科治療 ネネ・・・外科手術（腎臓と膀胱を直接繋ぐ） ❷消化器型リンパ腫（低グレード→高グレード） ネネ・・・抗がん剤、緩和措置 ❸外鼻孔狭窄症 トモ・・・外鼻孔狭窄拡張手術 ❹骨軟骨異形成症 トモ・・・経過観察（レントゲン写真あり） ❺眼底出血と網膜はく離症候群 トモ・・・両目失明 ❻高血圧症 トモ・・・投薬治療 ❼肥大型心筋症 トモ・・・胸水貯留、胸水抜去
いつもお読みくださりありがとうございます🙇
ねねともきなこ🌸
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